月経不順
✥無月経とは、受診が必要な方、
＊１５歳になっても月経がない方。又は、
＊今まであった月経が３か月無い方。
✥正常の月経周期は、
＊２５～３８日です。
✥月経不順とは、
＊頻発月経：　２４日以内に月経が来てしまう方(２０～２１日周期で早く来る方が多いです）。
頻発月経では、無排卵性月経の事が多いです。
＊稀発月経：　３９日以上、月経が来ない方(要するに、いつも１０日以上遅れる方)（月経が遅れやすく、
稀にしか来ない方）。稀発性月経では、無排卵性月経の事が多いです。
✥月経不順の検査、
 ＊基礎体温測定、グラフに記入
 ＊内診、超音波検査：　子宮や卵巣の大きさや形をCheckします。
 ＊血液検査、
　　　　　　　　検査の時期：　月経開始から３～７日目位に採血すると正確に調べられます。
検査の項目：　LH(卵巣刺激ﾎﾙﾓﾝ、黄体化ﾎﾙﾓﾝ）、FSH（卵巣刺激ﾎﾙﾓﾝ）、E2（女性ﾎﾙﾓﾝ）、
T（男性ﾎﾙﾓﾝ、女性にも少しあります）、TSH(甲状腺刺激ﾎﾙﾓﾝ）,FT3(甲状腺ﾎﾙﾓﾝ)、
FT4（甲状腺ﾎﾙﾓﾝ）、
PRL（乳汁分泌ﾎﾙﾓﾝ、普通は産後に分泌されるものですが間違って産後では無いのに
たくさん分泌されていることがあります。その為排卵が悪くなることがあります）。　　　　　　　
✥月経不順の治療、
⇛女性ﾎﾙﾓﾝ（ﾌﾟﾛｹﾞｽﾃﾛﾝ、Progesterone)を注射すると、数日後に月経（正確には消褪出血と言います）が
起こります。その注射だけでも以降順調になる方も多いです。しかし、再び不順なら、下記を行います。
　  ⇛女性ホルモン（低用量ﾋﾟﾙ等）を3～6か月間服用して以降は経過観察します。
その後は順調になる方が多いです。
その後また不順なら再度3～6か月間服用してみます。その後は順調になる事が多いです。
⇛挙児希望の方は、排卵誘発剤を使用。排卵が起こると月経も順調に来ます。
挙児希望では無い方は、基本的には排卵誘発剤を使わないのですが、2～3か月使ってみることもあります。
　  ⇛高度の痩せ、急激なダイエットでも、月経不順になります。
　  ⇛高度の肥満でも、月経不順になります。
高度肥満、中等度肥満の方は、軽度肥満程度まで体重を減らします。運動では、なかなか体重が減りません。
基本的にはカロリー制限です。【71)体重が増え過ぎて困る時の食事】の項目もご覧ください。
産婦人科外来での鑑別診断の手順と薬物療法’15、　　ｶﾞｲﾄﾞﾗｲﾝ婦人科外来編’14