37】避妊: ₀₁₎After Pillを簡単に説明します。

緊急避妊薬(After Pill)、
After Pillを簡単に説明します。詳しくは次の記事の、➡➡37】避妊:緊急避妊法(詳しい説明)、₀₁₎緊急避妊薬(After Pill)、₀₂₎緊急避妊IUD挿入法、ご覧ください
✿緊急避妊薬(After Pill)には、a)ノルレボ服用法b)Yuzpe法(ヤッペ
) の2種類の薬があります。
✿緊急避妊薬とかEmergency Contraveptive PillとかECPとかAfter pillとか言います。ここではわかりやすい様にAfter Pillと呼びます。

a)ノルレボ:服用法性交後72時間以内に、ノルレボを1回1錠服用します。
もし、吐き気がして、服用後2時間以内に嘔吐した場合は、追加服用が必要です。
3週間以内に月経が来なかったり、あっても出血が少量の場合は来院して下さい。
ノルレボ(After Pill)服用後も、次の月経まで避妊は必要です。

b)Yuzpe法(ヤッペ法):服用法:性交後72時間以内に、Planovalを1回2錠服用、その12時間後にもう1回2錠服用します
✥もし、吐き気がして、服用後2時間以内に嘔吐した場合は、追加服用が必要です。
3週間以内に月経が来なかったり、あっても出血が少量の場合は来院
して下さい。
Yuzpe法(ヤッペ法)服用後も、次の月経まで避妊は必要です。
Yuzpe法(ヤッペ法)で服用する場合は吐き気が若干強いので、吐き気止め(500円位)を予防的に併用することもあります。


✮✮✮✮ノルレボとYuzpe法(ヤッペ法)との違い

①服用方法が異なる事、ノルレボでは1回服用で済むこと。Yuzpe法(ヤッペ法)は2回服用。
②ノルレボでは吐き気が少ない、Yuzpe法(ヤッペ法)では吐き気がやや強い。
③避妊効果はほぼ同等か、ノルレボの方がや避妊効果がやや高い。
④費用はノルレボ15000円、Yuzpe法(ヤッペ法)は5000円
✮✮✮✮Yuzpe法(ヤッペ法)の方が安くコストパフォーマンスが高いのでYuzpe法(ヤッペ法)を希望される方も現在も少なくはありません。

❆通常のPillの方が、After Pillよりも、はるかに妊娠率が低い(妊娠率0.3%)(避妊効果が高い)です。その為通常の避妊には通常のPillを服用します。緊急避妊薬(After Pill)は日常的な避妊には適しません

After Pillの妊娠率(避妊失敗率):データの集計方法(研究者)によって若干異なりますが、ノルレボの妊娠率1.3%(1198人中妊娠16人)、Yuzpe法では同等か若干高いです。どちらの薬でも妊娠率(避妊失敗率)は1~2%程度です。

✮✮✮✮Rapeされたために、After Pill服用する場合もあります。その場合①被害届、②受診の順が良いです。
緊急避妊法適正使用指針(日本産婦人科学会)、 ノルレボ適正使用情報、 ノルレボ製品情報概要、 産婦人科外来での鑑別診断の手順と薬物療法’15、 ガイドライン婦人科編’14

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